Шанидзе М.М.: "Интеграция схематерапии в работу с хордингом".

Шанидзе Мариам Мерабовна - Клинический психолог, сотрудник отделения психиатрического дневного стационара при ГПБ№6 в Санкт-Петербурге

Пациентка 1963 г.р. проходила лечение в дневном стационаре с диагнозом F42.2. Хординг развился в 1998, накопление вещей продолжалось до 2021 года, в результате жилье потеряло функциональность, критики с состоянию не было. Основные проблемы: выраженные обсессивно-компульсивные черты личности, циклы навязчивых мыслей о потенциальной нужности вещей и их накопление, сортировка имеющихся вещей, трудности избавления от них, социальные последствия хординга: нарушения социальных связей с семьей и друзьями, потеря работы, ограничение интересов.

На момент августа 2023 года, было два подхода в психотерапии:

1) 9 сессий классического протокола ОКР в КПТ подходе с психообразованием, рестуктуризацией и экспозицией. Результат: сформировалась критика к хордингу, пациентка избавилась от первых вещей.

2) Год перерыва и 24 сессии классического протокола + схематерапия: работа с режимами (импульсивные детские режимы, требовательный критик, гиперконтролер), схемами, экспериенциальные техники, экспозиция+рескриптинг. Результат: возвращена функциональность двух помещений, работаем над остальными, восстановлены отношения с семьей, подругами, пациентка вышла на работу, пустила в дом сантехника. Работа в процессе.